寄托人_____________________（以下简称甲方）
受托人_____________________（以下简称乙方）
兹为消费寄托经双方同意缔订契约条件如下：
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第一条?甲方将下记代替物寄托乙方，乙方允诺受寄托。
???一、蓬莱种稻谷_______仟斤。
???二、二号白砂糖每包百公斤_______包。
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第二条?前条寄托代替物同日由甲方如数交付乙方受领完毕。
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第三条?甲方同意乙方可自由消费寄托物。
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第四条?寄托物返还期限约定自_____年____月____日起至_______年____月____日止。
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第五条?乙方返还寄托物时，应以寄托当时的种类品质数量相同之物返还。
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第六条?本合同条项之外未缔明事项悉依法律的有关规定。
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本合同一式二份，甲、乙双方各执一份为凭。
甲方：_____________________
乙方：_____________________
_______年_______月_______日